类风湿关节炎患者能否常规使用糖皮质激素？

        ​糖皮质激素有助于控制活动性类风湿关节炎的症状，但该药不能阻断类风关的进展和关节破坏，而且长期应用还可能产生副作用。
 
        ​一般认为，当类风湿关节炎患者具有下列情况时，可以应用糖皮质激素治疗：
       ​（1）有严重的关节外病变，如有血管炎、心肌炎、心包积液、间质性肺炎等；
 
       ​（2）其他药物治疗无效，病情严重或比较严重时；
 
       ​（3）目前认为，糖皮质激素可以在其他慢作用药物尚未显效前使用，在等待慢作用药物如羟氯喹、青霉胺、甲氨蝶呤等起效时使用，当这些药物起效时，即减少糖皮质激素的剂量，逐渐停用。